한국인의 코골이 유병률과 관련 요인에 관한 연구 : 안산 헬스 연구

초록

연구 배경: 코골이는 수면 중 저산소증과 파탄산증으로 인해 고혈압, 뇌졸중 및 허혈성 심질환의 유병률을 증가시킬 뿐 아니라, 낮 시간의 졸림증 유발 및 이로 인한 교통사고나 산업재해를 증가시킨다는 연구 결과가 발표되면서 그 중요성이 인식되고 있으며, 이들의 예방을 위해서는 코골이 유병률이나 이와 관련된 요인에 관한 기초 연구가 필수적이다. 그러나 아직까지 한국에서는 이에 관한 역학 연구가 거의 전무한 실정이다. 연구 목적: 지역 주민들을 대상으로 코골이의 유병률을 조사하고 이에 영향을 미치는 관련 요인들을 분석하고자 연구를 수행하였다. 연구 대상 및 방법: 1999년 6월부터 2000년 12월까지 경기도 안산시에 거주하는 18세 이상의 주민들 중 임의로 표본 추출한 후 본 연구에 자발적으로 참여한 총 4,924명(남자: 2,558명, 여자: 2,366명)을 대상으로 단면 연구를 실시하였다. 사회·인구학적 특성 및 건강 관련 정보 등 자료를 훈련된 면접자가 설문지를 이용하여 수집하였다. 결과: 코골이 유병률은 남자의 경우 16.7%였고 여자는 8.6%로서 남자의 유병률이 유의하게 높았다. 연령대별 유병률은 남자의 경우 18–29세 연령대에서 6.9%로 가장 낮았고, 50–59세 연령대에서 23.7%로 가장 높은 유병률을 보였으며, 60대 이후에서는 오히려 감소하였다. 여성의 경우도 18–29세 연령대에서 1.9%로 가장 낮았고, 60–69세 연령대에서 19.4%로 가장 높은 유병률을 보였으며, 남자와 달리 70대 이후에서도 높은 유병률이 유지되었다. 그러나 중년층까지의 유병률은 남녀 모두 연령이 증가함에 따라 증가하는 비슷한 경향을 보였다. 다중 로지스틱 회귀 분석 결과 체질량지수(BMI)가 25 kg/m² 이상인 남녀, 목둘레가 39.1 cm 이상인 남자 및 34.1 cm 이상인 여자, 40–59세의 중년층 남자, 과거에 담배를 피웠거나 현재 피는 남자, 일주일에 22잔 이상 술을 마시는 남자, 그리고 폐경 후 여자의 경우 각각 통계학적으로 유의하게 코골이 유병률이 높은 결과를 보였다. 한편, 여자의 연령층을 45세 전후로 분류하여 코골이 유병률과의 관련성을 단순 로지스틱 회귀 분석해 본 결과, 46세 이상인 여자군의 코골이 유병률이 45세 이하인 군보다 4배 이상 높은 것으로 나타났으나, 다변량 회귀 분석 결과 두 연령층 간에 유의적인 차이를 볼 수 없었다. 이는 46세 이후 여성들의 경우 폐경 등으로 인한 호르몬의 변화가 연령이 코골이에 미치는 영향을 상쇄시킴으로써 나타난 결과일 것으로 사료된다. 결론: 코골이 유병률은 남녀 모두의 경우 연령이 증가함에 따라 증가하였으며, 남자의 유병률이 여자보다 높았다. 본 연구 대상자의 코골이 유병률에 가장 큰 영향을 미치는 요인은 남녀 모두의 경우 비만 요인(체질량지수(BMI) 및 목둘레)인 것으로 나타나 체중이 코골이와 가장 밀접한 관련이 있음을 보여주었다. 그러나 비만 이외에도 많은 요인들이 복합적으로 코골이에 영향을 미치므로 이에 대한 다각적인 연구가 필요하다 하겠다.