안와 랑게르한스세포조직구증의 CT소견

초록

목적 : 안와를 침범한 랑게르한스세포조직구증(Langerhans cell histiocytosis)의 CT 소견을 알아보고자 하였다. 대상과 방법 : 병리조직학적으로 확진된 6명의 안와 랑게르한스세포조직구증 환아를 대상으로 초기 CT 및 추적 관찰한 CT(n = 5) 또는 MR(n = 1) 소견을 후향적으로 분석하였다. 결과 : 초기 CT에서 다양한 골 파괴와 연부조직 종괴를 보였으며 조영증강 전 CT에서 평균 하운스필드 수치는 44였다. 조영증강 후 연부조직 종괴는 경도에서 중등도의 조영증강을 보였으며 평균 하운스필드 수치는 74였다. 골 파괴는 불규칙하고 경계가 잘 그려지며 골막 반응은 보이지 않았다. 종괴 내 석회화 소견도 없었다. 2명에서 간비종대가 동반되었고 한 환아에서 말안장 등위(suprasellar) 종괴와 늑골 병변이 같이 있었다. 치료 후 추적 관찰한 CT 및 MR에서 연부조직 종괴는 소실되고 파괴된 골 부위는 재골화와 재형성을 보였다. 결론 : 불규칙하지만 경계가 명확한 골 파괴를 동반한 연부조직 종괴가 안와를 침범한 랑게르한스세포조직구증의 특징적인 소견이라고 생각된다. 치료 후 추적 관찰 시 골 파괴 부위의 재형성과 재골화를 볼 수 있다.

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