영아의 볼거리 및 풍진 특이 IgG 감소 양상

초록

목적: MMR백신을 접종하지 않은 15개월 이하의 소아를 대상으로 볼거리 및 풍진 항체 보유 실태에 대해 조사하여 예방접종에 관한 기본적인 자료를 얻고자 다음의 연구를 시행하였다. 방법: 1994년 6월부터 1995년 3월까지 10개월간 고려대학교 안암병원 육아상담실 방문자와 입원 환자중 면역결핍질환이나 볼거리의 병력이 없으며 MMR백신 접종력이 없는 생후 15개월 이하의 영아를 대상으로 ELISA를 이용하여 볼거리 및 풍진 특이 IgG를 측정하였다. 양성 기준치는 정해진 검사 방법에 따라 볼거리 항체는 20GU(Gamma Unit; 임의의 단위) 이상으로 하였으며 풍진 항체는 0.17 이상으로 하였다. 결과 : 1) 대상아는 103명이었으며 남자 58명 여자 45명이었다. 2) 월령에 따른 볼거리 항체 양성율은 0～1개월 70.6%, 2~3개월 50.0%, 4~5개월 6.7%, 6개월 이후 15개월까지 0%로 월령의 증가에 따라 유의하게 감소하였다(P<0.001). 3) 볼거리 항체역가(평균±표준편차 GU)는 0~1개월 61.7±63.4, 2~3개월 23.8±26.9, 4~5개월 11.4±27.8, 6~7개월 2.4±0.7, 8~9개월 2.3±1.1, 10~15개월 2.3±0.9로 월령의 증가에 따라 유의하게 감소하였다(P<0.001). 4) 월령에 따른 풍진 항체 양성율은 0~1개월 58.8%, 2~3개월 70.0%, 4~5개월 13.3%, 6개월 이후 15개월까지 0%로 월령의 증가에 따라 유의하게 감소하였다(P<0.001). 5) 풍진 항체역가(평균±표준편차)는 0~1개월 0.422±0.483, 2~3개월 0.206±0.102, 4~5개월 0.053±0.01, 6~7개월 0.024±0.032, 8~9개월 0.003±0.011, 10~15개월 0.004±0.013으로 월령의 증가에 따라 유의하게 감소하였다(P<0.001). 결론: 볼거리와 풍진 항체는 생후 6개월 이후에는 모두 음성이었으며 따라서 MMR백신접종 시기를 15개월 보다 조기화하여도 볼거리와 풍진 항체 형성에는 문제가 없을 것으로 판단된다.

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