Comparison of Patient Characteristics in Thyroid-Associated Ophthalmopathy with and without Strabismus

초록

목적: 사시가 동반된 갑상샘눈병증 환자들이 사시가 없는 갑상샘눈병증 환자들과 비교하여 어떠한 혈청 자가항체와 안과 특징을 가지 고 있는지 알아보고자 한다. 대상과 방법: 2011년 8월부터 2013년 12월까지 안과에 내원하여 갑상샘눈병증으로 진단 받은 환자 39명 중에 사시를 동반한 환자 15명 25안과, 사시가 동반되지 않은 환자 24명 39안을 대상으로 후향적으로 의무기록을 분석하였다. 시력, 안압, Hertel 안구돌출계 값, 연조직점수(soft tissue score), 전산화 단층촬영상 외안근의 비대 여부 등을 비교하였다. 첫 진단 시 또는 치료 시작 전 시행한 갑상샘눈병증 관련 자가 혈청 항체 역가와 양성률을 비교하였다. 결과: 두 군 간에 성별, 흡연자의 비율은 유의한 차이가 없었다. 사시가 동반된 환자군 평균연령은 52.53세였고, 사시가 없는 환자군은 40.33세로 전자의 경우가 더 높았다(p=0.004). 두 군 간 시력, 안압의 차이는 없었다. 사시가 동반된 갑상샘눈병증군에서 안구돌출이 작은 것으로 나타났고(16.84 mm, 18.67 mm), 연조직점수는 유의한 차이가 없었다. 외안근의 비대 여부는 사시가 동반된 환자군에서 높은 양성률을 보였다(p=0.000). 사시가 동반된 군에서 갑상샘자극호르몬 수용체 항체가 더 높은 항체 역가와 양성률을 보였다(역가 =12.71, p=0.021). 결론: 갑상샘눈병증 환자 중 사시가 동반된 경우 연령이 더 높았고 갑상샘자극호르몬 수용체 항체의 역가와 양성률이 높았다. 그리고 근육비대가 나타나는 비율이 더 높았고, 안구돌출 정도는 덜한 것으로 나타났다.

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