관절경 소견의 팔마체계와 비교한 손목관절 불안정성에 대한 동영상관절조영술의 유용성

초록

목적: 손목관절 인대 및 삼각섬유연골복합체 손상 진단에 관절경 결과를 바탕으로 동영상관절조영술을 자기공명관절조영술과 비교하였다. 대상 및 방법: 동영상관절조영술과 자기공명관절조영술 모두 시행한 총 38명의 환자가 연구에 포함되었다. 동영상관절조영술은 지속적 투시장치 하 요수근관절에 조영제 주입 후 손목관절 수동운동을 하였다. 1.5T 혹은 3T MR의 축상면 및 관상면 지방억제 T1 강조영상 자기공명관절조영술을 얻었다. 주상월상인대, 월상삼각인대, 삼각섬유연골복합체 손상을 팔마 분석체계에 따라 분석, 관절경 결과를 바탕으로 두 검사를 비교, 카파 값을 구했다. 결과: 주상월상인대 및 월상삼각인대 손상은 두 검사가 비슷한 민감도, 특이도를 보였다(주상월상인대: 동영상관절조영술, 민감도 66.7% 특이도 100%; 자기공명관절조영술, 민감도 80% 특이도 95.7%) (월상삼각인대: 동영상관절조영술, 민감도 75% 특이도 94.1%; 자기공명관절조영술, 민감도 75% 특이도 91.2%). 삼각섬유연골복합체 손상은 두 검사의 정확도가 같고(민감도 96.4%, 특이도 100%) 일치도도 높았다(카파값 1.000). 결론: 동영상관절조영술은 손목관절 인대 및 삼각섬유연골복합체 손상 진단에 유용한 검사로 쓰일 수 있다.

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