부분결합레이저간섭계로 안구생체계측 가능 여부에 따른 백내장수술의 합병증 발생빈도

초록

목적: 수술 전 IOLMaster를 이용한 안구생체계측 가능 여부를 수정체유화술 및 인공수정체삽입술의 수술 중 및 수술 후 합병증 발생의 예측인자로 사용 가능한지 확인하고자 한다. 대상과 방법: 이번 연구에서는 수정체유화술 및 인공수정체삽입술을 시행 받은 1,456명 2,107안을 술 전 IOLMaster를 이용한 안구생체계측의 가능 여부에 따라 두 군으로 나누었다(측정가능군: 1,141명 1,746안, 측정불가능군: 315명 361안). 두 군 간에 수술 중 및 수술 후 합병증 발생 빈도를 비교 분석하였다. 결과: 전체 2,107안 중 361안(17.1%)에서 IOLMaster로 안구생체계측을 할 수 없었다. 후낭하백내장(56.0%)이 IOLMaster로 안구생체계측을 할 수 없는 주된 원인이었으며, 그 다음으로 흔한 원인은 전낭하백내장(12.5%)이었다. 수정체유화술 및 인공수정체삽입술 중 후낭파열(posterior capsule rupture) 및 전낭절개의 주변부확장(radial tear)의 빈도는 측정불가능군에서 측정가능군보다 통계적으로 유의하게 높았다(각각 p=0.001, p<0.001). 술 후 1주일까지 지속된 각막부종(corneal edema) 또한 측정불가능군(16.1%)에서 측정가능군(5.3%)보다 통계적으로 유의하게 높았다(p<0.001). 결론: IOLMaster를 이용하여 술 전 안구생체계측을 할 수 있는지 여부는 수정체유화술 및 인공수정체삽입술 수술 중 및 수술 후 합병증 발생의 예측인자로 사용할 수 있을 것으로 생각된다. 따라서 술자는 IOLMaster를 이용한 안구생체계측이 불가능한 환자들을 수술하게 될 경우, 수술 중 보다 세심한 주의를 기울이는 것이 필요하겠다.

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