民國 後期 北京에서 두창의 역습과 근대적 공간 통제: 지역 거점 방역에서 방문 접종으로

Abstract

두창은 우두 접종을 통해 예방이 가능한 질병이었기 때문에, 베이징 시정부는 우두 접종에 많은 노력을 기울였다. 제일위생구사무소는 10여 년 동안 지역거점 중심의 방역을 실시하였다. 위생구사무소와 십여 개의 자치방공소 등을 중심으로 일정 기간 동안 집중적인 우두 접종을 실시하도록 한 것이다. 이 방식은 위생구사무소 등 지역거점을 중심으로 지역사회에서 이동하는 주민들을 대상으로 광범위한 접종을 가능하게 했다. 위생구사무소는 지역 거점에 다핵화된 접종 지점을 설치함으로써 시정 권력이 주민들의 일상공간에 침투할 수 있는 계기가 되었다. 이 방식은 접종자 수를 확대함으로써 두창 예방에 많은 효과를 가져왔지만, 이동성이 크지 않은 신생아나 영아 등의 접종을 누락시킬 위험이 있었다. 실제로 1926년, 1932년, 1936년의 두창 유행은 지역 거점 중심 방역의 한계를 나타낸 것이기도 했다. 이를 보완하기 위해 1937년 이후로는 새로운 공간 통제 방안으로 호구검역이 도입되었다. 위생구사무소에서는 산모에 대한 산전, 산후 관리를 실시하였고, 가정방문 간호사가 영아 우두접종을 실시하도록 하였다. 이를 통해 위생구사무소 중심의 우두접종률을 59.4%에서 79.0%까지 끌어 올릴 수 있었다. 두창은 우두 접종이라는 효과적인 예방백신이 존재했기 때문에, 위생요원 중심의 방문 검역이 상당 정도 방역 효과를 낼 수 있었다. 반면 콜레라의 경우는 예방백신만으로는 콜레라 통제를 확신할 수 없었고, 일본 점령당국은 경찰 병력을 동원한 호구 검역과 강제 검역을 강화하는 것으로 두창 유행에 대한 대응과는 다른 방식으로 콜레라 유행에 대응하고자 했다.

The First Health Demonstration Station (第一衛生區事務所) in Beijing has conducted local-based quarantine since 1925. This method, centered on local bases such as Health Demonstration Stations, enabled a wide range of vaccinations for residents moving between local communities. Health Demonstration Stations set up a network of vaccination points, which provided an opportunity for the municipal power to penetrate the daily space of residents. This method had a great effect on preventing smallpox by increasing the number of inoculators, but there was a risk of missing those who were not so mobile, such as newborns and infants. In fact, the outbreak of smallpox in 1926, 1932, and 1936 revealed the limitations of the local-based quarantine method. To overcome its shortcomings, the visiting vaccination was introduced in 1937 as a new spatial control system. Health Demonstration Stations conducted prenatal and postpartum care for mothers, and nurses visiting the home were in charge of vaccinations of infants. This method increased the vaccination rate of Health Demonstration Stations from 59.4% to 79.0%. Thus the visiting vaccination system could have a significant preventive effect for smallpox.