양극성 장애 환자의 개인적·사회적 기능 상태에 대한 관련 요인

Abstract

목 적 : 양극성 장애 환자의 기능은 증상의 심각도, 약물순응도, 수면의 질, 사회적 지지와 관련되어 있다고 알려져있다. 본 연구에서는, 정신사회적 요인들과 인구학적 요인들이 양극성 장애 환자의 기능 상태와 갖는 연관성에 대해알아보고자 하였다. 방 법 : 본 연구에서는 양극성 장애 환자 52명을 대상으로 하였다. 다음과 같은 임상적 척도들이 수행되었다: 한국판 personal and social performance scale (K-PSP), 한국판 Hamilton rating scale for depression (K-HDRS), 한국판 young mania rating scale (K-YMRS), 한국판 Pittsburgh sleep quality index (PSQI-K), 한국판 drug attitude inventory (K-DAI), mood disorders insight scale (MDIS), multidimensional scale of perceived social support (MSPSS). 연구 대상의 기능 상태와 임상적 변수들 간의 관계는 상관 분석을 사용하여 분석하였고, 이어 다중 선형 회귀분석을 시행하였다. 결 과 : 전체 K-PSP 점수의 평균은 57.92 ± 13.76이었다. 전체 K-PSP 점수는 K-HDRS 점수와는 음의 상관관계를 나타냈다(r = -0.387, p = 0.005). 반면, K-YMRS 점수와전체 K-PSP 점수는 통계적으로 의미 있는 관계가 도출되지않았다(r = -0.205, p = 0.145). 전체 K-PSP 점수는 PSQI-K 총점(r = -0.378, p = 0.005) 및 전반적인 수면의 질(r =-0.353, p = 0.010)과 음의 상관관계를 나타냈다. 전체 K-PSP 점수는 KDAI 점수(r = 0.409, p = 0.003) 및 총 MSPSS 점수(r = 0.334, p = 0.015)와는 양의 상관관계를 보였다. 전체 K-PSP 에 대하여 설명 가능한 변수들은 PSQI-K 중 전반적인 수면의질과 MSPSS 중 가족에 의한 지지였다(adjusted R2 = 28.3%). 결 론 : 본 연구에서는 우울 증상이 심할수록, 전반적인수면의 질이 낮을수록, 약물에 대해 부정적으로 인식할수록, 사회적 지지가 적을수록 양극성 장애 환자의 기능 수준이저하된다는 결과를 제시해주었다. 양극성 장애 환자의 기능상태는 환자가 보고하는 전반적인 수면의 질과 가족에 의한사회적 지지를 통해 예측 가능하므로, 환자의 수면 만족도를증진시키고 가족에 의하여 적절한 지지를 제공하는 것이 양극성 장애 환자의 기능 회복과 사회적 복귀에 있어서 중요한 부분이라고 시사된다.